前幾天有朋友留言說：我平時酒量還可以，7~8瓶輕輕松，但這幾天感冒了，吃了頭孢。

“好基友下班后約我一起燒烤，喝了一瓶啤酒就不對勁了，頭暈、惡心、想吐，平時喝酒不上臉的我臉也變紅了。起初以為是感冒嚴重了，后來才意識到是吃完頭孢喝酒引起的。”

這位朋友還算幸運，癥狀較輕，還有很多人因為吃完藥后喝酒直接猝死。

為什么服用頭孢后飲酒，后果這么嚴重?停藥多久能喝酒?

下面，“問上醫”跟大家詳細講講。

頭孢類藥物有哪些?

首先，頭孢并不是某一種藥物，而是一類抗生素的統稱。根據藥物的抗菌譜、對酶的穩定性以及腎毒性，頭孢分為四代：

第一代頭孢，以頭孢唑林、頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢羥氨芐為代表，這類藥物對革蘭氏陽性菌的作用強，但對酶的穩定性差，腎毒性大。

第二代頭孢，以頭孢替安、頭孢克洛、頭孢丙烯、頭孢呋辛為代表，與第一代相比，第二代頭孢抗菌譜更廣，對酶的穩定性也增強了。

第三代頭孢，以頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢哌酮為代表，與一、二代相比，抗菌譜更廣，活性更強。

第四代頭孢，以頭孢吡肟、頭孢匹羅為代表，是近幾年才出現的頭孢菌素，抗菌譜更廣，對多種革蘭氏陽性菌和陰性菌都有很強的抗菌作用。

不過，頭孢四代比較少見，因為，對于一般的輕中度感染，選擇一、二、三代即可，沒必要用更廣譜的抗生素。

服用頭孢前后飲酒會導致酒精過敏

酒精進入人體后，首先在肝臟代謝成乙醛，乙醛又在乙醛脫氫酶的作用下，代謝成乙酸，最后轉化成二氧化碳和水，排出體外。

說一句題外話：酒量的高低就取決于乙醛的代謝速度，有的人酒量好，千杯不倒，很大程度上就是因為肝臟里分解酒精的乙醛脫氫酶多一些。

大部分的頭孢類藥里都含有類似雙硫侖的甲硫四氮唑側鏈。該物質能能夠抑制乙醛脫氫酶的活性，導致乙醛不能代謝，在體內聚集，出現雙硫侖樣反應。

主要表現為胸悶、氣短、喉頭水腫、呼吸困難、心率加快、血壓下降(可達到60/70毫米/汞柱)、面部潮紅、四肢乏力、頭痛、惡心頭圖、出現幻覺、嗜睡甚至出現過敏性休克。

雙硫侖反應的嚴重程度跟服藥劑量、飲酒種類以及飲酒量成正比。服藥劑量越大，飲酒量越多，反應越嚴重，以白酒最嚴重，其次是啤酒、紅酒、含酒精的飲料。

上述中毒反應不僅危險，而且容易誤診為急性冠狀動脈綜合征、心力衰竭等心血管疾病，耽誤搶救。

停藥多久能喝酒?

吃頭孢期間一定不能飲酒，要喝也要等到藥物完全排泄了才能喝。

頭孢類藥物的半衰期各不相同，從體內完全清除至少需要1~7天，因此，停藥7天內，禁止飲酒。而且，酒精在體內代謝也需要一定的時間，如果在用藥前7天喝過酒，也不能吃藥。

附：除了頭孢類藥物外，還有一些藥物也可能會引起雙硫侖樣反應，主要有：

甲硝唑、奧硝唑、呋喃唑酮、復方磺胺甲惡唑、異煙肼、格列齊特、格列吡嗪、華法林等。

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